5月23日是根除产科瘘国际日(International Day to End Obstetric Fistula),旨在改善弱势妇女和女童的生活,体现了全球预防产科瘘和提供综合治疗的努力。
“消除妇科瘘运动”由联合国人口基金及其合作方于2003年创办,现今已扩展至非洲、亚洲及阿拉伯地区的五十个国家。
在第A/RES/67/147号决议中,联合国大会呼吁国际社会利用每年的国际日来大力提高推进人们对于终止产科瘘的意识和行动。
背景信息
每天,全世界大约有800名妇女死于怀孕期间或分娩时的并发症。据估计,在这些因孕产相关原因死亡的女性中,至少有20个孕产妇患病,产科瘘是其中最为严重的疾病之一。产科瘘是妇女产道和泌尿道或直肠间的异常瘘口,妇女在分娩时间过长或难产而未得到治疗的情况下易患产科瘘。
全世界每年有5-10万例新增产科瘘病例。大多数病人是生活贫困的妇女,在她们的文化中,妇女的地位和自尊几乎完全取决于婚姻和生育能力。但是,产科瘘是完全可以预防的。产科瘘问题的持续存在,表明卫生系统未能满足女性的基本需求。
产科瘘管症状一般出现在产后早期。其他同样严重的症状,如心理创伤、健康状况恶化、贫困加剧以及来自家人和朋友的污名,也可能而且经常会发生。
产科瘘是可以预防的,并且在大多数情况下可以治疗。没有并发症的产科瘘患者可以接受简单的手术修复,人均花费为600美元,包括术后护理和康复支持。
根除产科瘘运动
产科瘘是最为严重的分娩损伤之一,但它是完全可以预防的。
卫生系统和社区未能根除产科瘘。同时,性别歧视和社会边缘化带来了额外的风险,致使贫困、得不到充分服务和处于边缘化地位的妇女和女童罹患产科瘘的比率特别高。
要预防产科瘘,可以采取以下三种成本效益高的解决方案:一是及时提供高质量的紧急产科护理和新生儿护理,二是分娩时由训练有素、具备助产专业技术的人员提供帮助,三是普及现代避孕手段。卫生系统采取跟踪产科瘘发生率、缩小保健差距、广泛建设称职的卫生人员队伍等手段,可以有效预防产科瘘。国家卫生计划也必须应对性别歧视和其他导致妇女和女童更易受孕产妇死亡和疾病伤害的因素。
大胆的政治领导力和投资有助于根除产科瘘。雄心勃勃的伙伴关系和大力的投资,对于到2030年根除产科瘘至关重要,这是可持续发展目标的具体目标之一。
联合国人口基金领导着全球根除产科瘘运动,旨在改善弱势妇女和女童的生活。这项运动已有20年的历史,体现了全球预防产科瘘和提供综合治疗的努力,其中综合治疗包括手术修复、重返社会和康复等。尽管已经取得了一定的进展,但要在2030年前实现根除产科瘘的目标,需要从现在开始加速行动。为此,今年根除产科瘘国际日的主题为“努力20年,进步仍不够!即刻行动,到2030年根除产科瘘!”
关于产科瘘,你可能不知道的五件事
在撒哈拉以南非洲、亚洲、阿拉伯地区、拉丁美洲及加勒比地区,共有200万妇女罹患产科瘘。对于不太复杂的产科瘘病例,手术可以修复损伤,成功率高达90%。关于产科瘘,除了定义、患病原因、患病人群、多发国家等基本信息,还有五件事你应该知道。
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